尼帕病毒传播途径及春节假期前后重点传染病防治部署

春节之前，三个部门紧急发出文件，提出要严格防范尼帕病毒这类输入性传染病。这时，有这样一种病毒进入了公众的视野，它相对比较陌生，然而却有可能夺走人的生命。

尼帕病毒的主要源头

尼帕病毒的自然宿主乃是果蝠，而果蝠其实就是狐蝠，这种蝙蝠自身携带着病毒，然而却并不会发病，不过它的唾液之中富含着病毒，它的尿液里面富含着病毒，它的排泄物中同样富含着病毒，在东南亚地区，果蝠的活动范围跟人类生活区域常常出现重叠，在南亚地区，果蝠的活动范围与人类生活区域常有重叠，它们栖息过的果树成为了潜在的病毒来源，被其分泌物污染的环境也成了潜在的病毒来源。

芒果、枣椰等这类被果蝠污染过得水果，是早期感染案例里相当重要的媒介。蝙蝠的体液把果实表面给污染了，如此一来病毒就存在于果实表面了。人类要是食用了没有经过彻底清洗或者消毒的水果，便极有可能会被感染。这一传播链条清清楚楚地表明了，人类活动因为侵入野生动物的生态位，从而让自身暴露在了风险之下。

受感染动物的直接传播

并非只有果蝠，家畜同样有成为中间宿主的可能性。当中，猪属于重要的扩散放大器。病毒能够从果蝠传染至猪，猪一旦被感染就会在农场内部快速传播。养猪场的工作人员于处理病猪、触摸其血液或者体液之际，极其容易被感染。

在历史当中，马来西亚跟新加坡发生的尼帕病毒疫情，和养猪行业有着紧密又直接的关联紧密联系。在1998年到1999年这一期间之内，当地所暴发出现的疫情，致使大量的生猪被进行扑杀销毁，并有百余人受到感染患病。这对我们起到了警示提醒作用启示，一旦集约化养殖场所当中出现病毒，便将会构成严峻的、棘手的公共卫生方面的挑战难题。

被污染的食物与饮料

饮生枣椰汁是被确认的重要传播途径，在南亚，特别是孟加拉国与印度部分地区，人们有直接采集并饮用新鲜枣椰树汁的习惯，夜间，果蝠会舔树汁，其唾液污染采集容器或汁液。

以这种未经历任何煮沸或是消毒处理的生汁，竟成了具备高效感染能力可容纳病毒的载体。在孟加拉国多次出现的尼帕病毒疫情状况下，经过流行病学调查，皆把源头指向了遭受污染的生枣椰汁。此情形对我们予以提示，改变某些传统的用以调配和摄取食物的习惯，对于防控疾病而言是具有关键重要意义的。

人际传播的风险

尼帕病毒有着有限的人际传播能力，它主要是穿过密切接触感染者的呼吸道分泌物体液达成的，于家庭内部，照料重症患者的家属面临非常高的风险，在医疗场所里，要是防护没有做到位，医治过程中医护人员也可能被感染。

2001年，印度西孟加拉邦出现疫情，菲律宾亦有部分案例，在这些情况中，医院内人际传播均被记录到。这一现象表明，一旦病毒进入社区，要是没能采取严格的感染控制措施，那么疫情就有可能进一步扩散，进而对医疗系统造成压力。

全球疫情与输入风险

当下，尼帕病毒病例在孟加拉国，印度，马来西亚，新加坡等南亚以及东南亚国家被主要报告。这些区域同我国有频繁的人员往来，还有贸易活动。随着国际旅行的重新恢复，病毒经由感染者或者受污染物品输入的风险切实存在。

世界卫生组织把尼帕病毒列为优先研究的病原体当中的一个，原因在于它有着高病死率，病死率在40%至75%之间，还缺乏特效药物以及疫苗，并且具备潜在的人际传播能力。我国最新防控通知将它跟猴痘、登革热等放在同等位置，这正是依据对其输入性风险的研判。

个人与社会的防控要点

对于公众来讲，知晓风险是首要步骤，去往疫情流行区域要回避接触蝙蝠以及猪，绝对不可食用有可能被污染到的生食，尤指未经处理的生枣椰汁还有来历不清楚名字的水果，留意个人卫生，反复做洗手的动作。

社会层面上，口岸检疫方面要保持警惕，针对来自流行区且有症状的旅客强化筛查，医疗机构同时也要保持警惕，对这类旅客加强筛查。农业部门里，要加强养殖场的生物安全管理，以此避免家畜与野生动物产生接触。公共卫生系统当中，需储备检测能力以及治疗方案，用来应对有可能出现的输入病例。

随着春节即将来临，人员流动显著增多，于享受阖家团圆之际，我们要怎样去平衡传统习俗以及健康安全呢，尤其是在饮食挑选方面作出更为明智的抉择呢，欢迎大家分享自身的看法。